Schadenmeldung
Bitte füllen Sie die Felder gründlich aus.
Persönliche Daten (Versicherungsnehmer)
Um den Schaden optimal bearbeiten zu können brauchen wir Ihre Daten
Eigene Fahrzeugdaten laut Zulassungsschein
Bitte füllen Sie die Felder gründlich nach dem Zulassungsschein aus.
Lenkerdaten (eigen)
Wenn das Fahrzeug vom Versicherungsnehmer gefahren wurde, können Sie die ersten vier Felder leer lassen. Wenn das Fahrzeug von einer anderen Person gefahren wurde bitte ausfüllen.
Schaden und Gegnerdaten
Bitte füllen Sie die Felder gründlich aus.
Versicherung
Welche Versicherungsart betrifft Ihren KFZ-Schaden? (Mehrfachauswahl möglich)
Daten des Versicherungsnehmers
Nachname
Vorname
Straße
PLZ, Ort
Eigene Fahrzeugdaten
Kennzeichen
Fahrzeugmarke und Type
Baujahr
Lenkerdaten (eigen)
Nachname, Vorname
Geburtsdatum
Adresse
Telefonnummer
Führerschein-Behörde
Führerschein-Nummer
Führerschein-Ausstellungsdatum
Führerschein-Gruppen
Behördliches
Gab es eine behördliche Aufnahme?
Erfolge ein Alkoholtest?
Schadenshergang
Beschreiben Sie den Schadenhergang genau!
Gibt es einen eigenen Fahrzeugschaden, wenn ja wo?
Hier können Sie bilder vom eigenen Fahrzeugschaden hochladen
Max. Größe: 2,0 GB
Verschulden
Einschätzung des Verschuldens
Sonstiger Sach- oder Personenschaden?
Passierte ein Personenschaden?
Passierte ein sonstiger Sachschaden?
Bei sonstigen Sachschaden können Sie hier Bilder hochladen
Max. Größe: 2,0 GB
Gegnerdaten (Fahrzeugbesitzer)
Nachname, Vorname
Adresse
Telefonnummer
Lenkerdaten (Gegner)
Nachname, Vorname
Adresse
Telefonnummer
Bekannte gegnerische Fahrzeugdaten
Kennzeichen
Fahrzeugmarke und Type
Versicherung, Polizzennummer
Fremder Fahrzeugschaden
Wo am Fahrzeug ist der Schaden entstanden und kurze Beschreibung
Personenschaden
Sonstiger Sachschaden
Wenn bei Personen- oder sonstiger Sachschaden ja, dann bitte hier beschreiben
Sonstige Anmerkungen, Bilder, Polizeibericht
Anmerkung
sonstige Dokumente oder Bilder
Max. Größe: 2,0 GB